盆底肌松弛不是產后女性的專利


　　不知道你有沒有過這樣的經歷：打噴嚏，大笑或者是跟做一些激烈的健身動作時，突然感覺到漏尿。

　　據統計，年輕女性出現尿失禁約占20-30%，這種情況在生了小孩以后更為嚴重，50-90歲的女性出現尿失禁的比例甚至高達70%。此外，30%～76%的女性在常規婦科體檢時發現有陰道或子宮脫垂，這都可能是由于盆底肌的松弛導致的，盆底肌松弛甚至影響到了夫妻之間的性生活，你覺得疼痛、干澀，缺乏快感。


　　“我又沒生過孩子，盆底康復跟我無關！”這是很多未婚未孕女性的心聲。這種想法對嗎盆友們都知道，盆底肌損傷很大一部分是因為懷孕分娩導致的，但也會由其他原因引起。


　　什么是盆底??？


　　什么是盆底??？它在哪里？我們盆底的肌肉，并不是一塊單獨、完整的肌肉，在人的骨盆底部，有一圈小肌肉群，它像是一個吊床，承擔著腹部的臟器，比如女性的尿道，膀胱，陰道，子宮，直腸。盆底肌在盆底神經支配下，通過收縮和舒張，控制排尿，排便，維持陰道緊縮等多項生理機能。


　　如果盆底肌這張吊床因為各種原因逐漸變得松弛，那么它所承托的臟器就會發生位移，甚至脫垂，出現相應的功能障礙，例如，膀胱和直腸失去盆底肌肉的牽拉會出現尿失禁、大便失禁。而因為在盆底肌上，女性比男性多一個開孔（女性有尿道口，陰道口，肛門口），在懷孕期間，盆底肌還要支撐寶寶的重量，所以女性比男性更加容易出現盆底肌的問題。


　　為什么你的盆底肌松弛了


　　引發盆底肌松弛的原因有許多，男女不同。在女性中，導致盆底肌肉松弛的主要原因是生育。高齡產婦、多胞胎、難產、羊水過多、新生兒巨大等情況下，盆底松弛的幾率就會更高。當然，對女性而言不止是生育，呼吸模式錯誤、肥胖、體態不對時，都有導致盆底肌松弛無力。在男性中，導致盆底肌肉松弛的主要原因可能是肥胖。不少男性的工作性質會增加久坐的概率。這些因素都會導致男性腹腔壓力增加，繼而盆腔壓力增加，出現盆底肌松弛。


　　盆底肌受損的危害？


　　女性盆底肌損傷時，常見癥狀表現為陰道松弛、性生活不滿意、壓力性尿失禁（打噴嚏、咳嗽、大笑或者舉重物等腹壓增加時會不自主地漏尿）、反復陰道炎、尿路感染等。


　　盆底肌損傷如果沒有及時治療，日后還可能出現盆腔臟器脫垂、陰道膨出、直腸膨出、膀胱膨出、尿失禁等問題，而且隨著年齡的增長，身體機能下降，這些問題會越來越嚴重，需要手術治療。


　　哪些人需要做盆底肌修復？


　　盆底肌需要修復的人群也比我們想象的要多。除了產后新媽媽和圍更年期女性這兩大高危人群，進行盆底肌康復訓練對性生活體驗不佳者、備孕女性以及二胎媽媽，都大有益處。這些人群經常忽視盆底肌修復，讓我們仔細了解一下。


　　長期便秘、肥胖、更年期等也有影響


　　除了懷孕、分娩等原因以外，女性在長期便秘、咳嗽、提過重物品、肥胖、大運動量鍛煉等過程中，都會一定程度上損傷盆底肌肉。


　　另外，更年期后，由于體內激素水平的急劇變化，女性盆底問題會更加嚴重。成年女性盆底功能障礙的發病率在30%-50%以上，與年齡、分娩次數、體重、長期便秘等成正比關系。


　　性生活體驗不佳女性


　　很多女性其實并不知道，盆底肌可是和你的“性福等級”掛鉤的。盆底肌力減弱后，陰道收縮力量減弱，在性事中會削弱男女雙方的愉悅感。除此以外,還可能增加陰道病菌感染的風險。正常情況下緊閉的陰道口像是一堵“屏障”，把病菌擋在“門外”，而生完孩子后，陰道松弛了，松開的陰道口有”漏子“可鉆，病菌就有了可乘之機。


　　備孕女性


　　因為盆底肌訓練對分娩和產后都頗有裨益。在孕期里做盆底訓練，比如凱格爾運動就是極好的，能在很大程度上避免先兆流產、先兆早產、前置胎盤、臍血流阻異常等情況的發生，而且充滿彈性的盆底肌，會讓你生孩子更迅速。在生產后做盆底訓練，你會恢復得更快，也能大大降低盆底肌的損傷，預防盆底疾病的產生。預防永遠是大于治療的。


　　二胎媽媽


　　二胎或者多胎媽媽患盆底功能障礙性疾病的概率更高，這點是有相關研究數據的，以盆腔臟器脫垂為例：


　　初次妊娠，盆腔器官的脫垂發生率是12.8%；


　　再次妊娠，盆腔器官的脫垂發生率是18.4%；


　　三次妊娠，盆腔器官的脫垂發生率是24.6%。


　　由此可見，女性分娩次數越多，盆腔器官脫垂的發病率就越高。據統計，多產也可使尿失禁發病率提升3倍。在生頭胎的時候，盆底肌已經有損傷的了，如果我們此時忽視盆底康復，等生完二胎后遭受更深的二次傷害，甚至造成不可逆的損傷，最終后悔莫及。


　　盆底康復如何進行監測？


　　盆底肌評估：對盆底肌肉情況進行檢查，預防和及時治療盆底疾病。


　　非侵入式評估：根據盆底肌力牛津分級系統判斷標準，采用主動式盆底肌力評估法對患者盆底肌的快肌與慢肌分別進行評估，對盆底進行初步篩查，評估過程中患者無需脫掉衣物，準確快捷的實現盆底肌力評估，評估結束自動根據評估數據出具肌力評估報告單。


　　侵入式評估：侵入式采用壓力評估，應用于治療過程中的跟蹤評估，提高評估準確性。


　　腰腹脈沖磁治療：通過腰腹脈沖磁深度刺激腰部肌肉神經，有效緩解腰部疼痛，促進產后子宮復舊;腰腹脈沖磁與盆底脈沖磁結合治療，促進盆底神經生長，加快盆底功能康復。


　　盆底治療：根據盆底肌評估結果再決定是否需要調整康復方案，實現盆底肌修復。