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      盆底康復知多少?

      來源:admin瀏覽量:發布時間:2023-05-17返回上級

             由于很多孕媽對于盆底功能障礙性疾病還不是很了解,對于盆底康復的細節還不是很清楚,小編,今日就為大家帶來相關知識的解答。

        01


        女性盆底功能障礙性疾病


        一項針對我國成年女性尿失禁患病狀況的流行病學研究結果顯示,成年女性尿失禁的患病率達30.9%,說明在中國有約三分之一的女性受到尿失禁的影響。而在世界衛生協會(World’s Health Initiative,WHI)進行的婦女激素替代治療臨床實驗中發現,未行子宮切除的16616名婦女中,子宮脫垂的發生率為14.2%,膀胱膨出的發生率為34.3%,直腸膨出的發生率為18.6%;已行子宮切除的10727名婦女中,膀胱膨出的發生率為32.9%,直腸膨出的發生率為18.3%。人群研究表明,2%~4%的婦女有盆底支持結構的缺損。


        女性盆底功能障礙性疾病(Pelvic Floor Dysfunction,PFD),為中老年婦女常見疾病,包括一組盆腔支持結構缺陷或退化、損傷及功能障礙造成的疾病。以盆腔器管脫垂、女性壓力性尿失禁和生殖道損傷為常見問題。


        女性生殖器官正常位置的維持依靠盆底多層肌肉、筋膜及子宮韌帶解剖和功能的正常。當盆底癥狀退化、創傷、先天發育不良或某些疾病引起盆底癥狀損傷、張力減低,導致生殖器支持功能減弱,使女性生殖器脫垂包括陰道前壁脫垂陰道后壁脫垂,和盆腔器管脫垂。


        盆腔臟器脫垂的危險因素有妊娠、陰道分娩損傷、長期腹壓增加(肥胖、咳嗽)、先天缺陷及盆底肌肉退化薄弱,支持盆腔器官的盆底肌肉組織結構功能異常為主要因素。


        并不是所有脫垂患者都有癥狀。


        如果孕媽自覺有相關問題,應及時就醫,明確自身盆底損傷程度。


        02


        盆底康復


        盆底功能障礙的治療分為手術治療和非手術治療。


        小編今日主要介紹一下非手術治療的相關情況。


        非手術治療主要有盆底肌鍛煉、陰道啞鈴、會陰按摩、生物反饋療法及電刺激療法,可以使受損傷的肌肉、神經得到真正的糾正,具有長期療效。(往期文章都有相關科普,感興趣的可以回復1、2、3、4、5查看對應的內容)


        今日小編主要講解一下它的適應癥、禁忌癥與康復要點,如果孕媽想要了解治療的詳細內容,可以查看往期文章!


        適應癥


        1、產后婦女可作常規盆底肌肉鍛煉。


        2、陰道松弛、陰道痙攣、性生活不滿意者。


        3、輕、中度子宮脫垂,陰道膨出。


        4、各種尿失禁。


        5、反復陰道炎,尿路感染患者非急性期。


        6、泌尿生殖修補術輔助治療。


        7、產褥期癥狀(腰背痛、腹痛、尿潴留、乳漲、恥骨聯合分離等)。


        8、全身運動系統肌肉功能障礙。


        9、乳房松弛、乳房下垂。


        10、下肢水腫、靜脈和淋巴回流障礙。


        11、術后疤痕疼痛。


        禁忌癥


        1、剖腹產未愈者


        2、產后惡露未干凈或月經期


        3、戴心臟起搏器的患者


        4、惡性腫瘤區位于腹部盆腔者


        5、手術疤痕裂開


        6、神經系統疾病患者


        康復的要點


        1、產后超過42天、子宮恢復良好、無感染的女性可及時進行盆底肌肉的檢測,明確損傷程度。


        2、借助儀器感受并學會收縮--放松盆底肌肉,學習識別并有意識地控制盆底肌,掌握正確的盆底肌肉收縮方法(避免腹肌收縮)。


        3、并在醫生指導下根據個體出現的癥狀,根據盆底肌損傷情況(肌肉纖維受損的程度和類別)應用綜合技術,進行有針對性的訓練。


        4、做完10-15次盆底肌鍛煉后,可進行自我鍛煉。


        5、循序漸進、適時適量、持之以恒。


        6、存在尿失禁、盆腔臟器脫垂的女性需要借助電刺激和生物反饋療法,并適當延長療程。
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